ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ

Данная информация носит общий характер.

Этот раздел поможет Вам правильно подготовиться к различным диагностическим исследованиям, чтобы назначенные процедуры не вызывали у Вас особого дискомфорта, и результаты их были максимально точны, достоверны и объективны.


ПОДГОТОВКА К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ


ПОДГОТОВКА К ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ


ТРЕБОВАНИЯ К ПСИХОЛОГИЧЕСКОМУ И ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ




УЗИ органов брюшной полости

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача (приказ МЗ РФ от 08.06.2020 г. N 557н)

Подготовка пациента:

Исследование проводится натощак - за б часов до процедуры нельзя есть и пить.

За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).

При повышенном газообразовании рекомендовать пациенту в течение трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный).

За 3 дня до процедуры не проводить рентгеновские исследования с барием.

За сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.

В оглавление

ЭХО-КГ

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача (приказ МЗ РФ от 08.06.2020 г. N 557н)

Подготовка пациента:

Не позднее чем за 1,5-2 часа до исследования - прием пищи без кофе, чая, энергетических напитков.

За 1,5-2 часа до исследования пациенту рекомендуется не курить и не выполнять физических упражнений.

В оглавление

Узи органов малого таза

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача (приказ МЗ РФ от 08.06.2020 г. N 557н)

Подготовка пациента:

Для женщин репродуктивного возраста исследование желательно про­водить на 5-7 день цикла (считая от первого дня начала менструации), при отсутствии специальных назначений гинеколога.

Для женщин в менопаузе исследование можно проводить в любое время.

За 1,5 часа до ультразвукового исследования выпить 1-1,5 литра воды, не мочиться! Исследование проводится на полный мочевой пузырь.

В оглавление

Узи молочных желез

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача (приказ МЗ РФ от 08.06.2020 г. N 557н)

Подготовка пациента:

Для женщин репродуктивного возраста исследование желательно про­водить на 5-10-й день цикла (считая от первого дня начала менструации).

Для женщин в менопаузе исследование можно проводить в любое удобное время.

В оглавление

Маммография

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача (приказ МЗ РФ от 08.06.2020 г. N 557н)

Подготовка пациента:

Для женщин репродуктивного возраста исследование желательно проводить с 6-го по 11-й день менструального цикла.

Для женщин в менопаузе исследование можно проводить в любое удобное время.

В оглавление

УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача (приказ МЗ РФ от 08.06.2020 г. N 557н)

Подготовка пациента:

Трансабдоминально

За 1,5 часа до ультразвукового исследования выпить 1-1,5 литра воды, не мочиться! Исследование проводится на полный мочевой пузырь.
Перед исследованием желательно опорожнить прямую кишку.

Трансректально

Перед осмотром необходимо сделать микроклизму “Микролакс” (купить в аптеке). Накануне вечером две микроклизмы в 20.00-21.00, перед сном. Перерыв между клизмами должен составлять 15-20 минут. Утром за 2 часа до процедуры. Если прием планируется на утро, и был самостоятельный стул, микроклизму все же нужно сделать за 1-2 часа до процедуры.
Рекомендуется принять душ и провести гигиенические процедуры.

В оглавление

ФЭГДС

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача (приказ МЗ РФ 06.12.2017 № 974н)

Подготовка пациента:

Исследование проводится строго натощак! Последний прием пищи -накануне вечером не позднее 19:00.

Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, их нужно при­нять за три часа до исследования, запив небольшим количеством воды!

За 5 дней до процедуры пациенту необходимо избегать приема железосодер­жащих препаратов, активированного угля, висмут содержащих препаратов. Важно: пациентам с эпилепсией выполнение ЭГДС показано только в условиях внутривенной седации! Пациентам с аритмией, перенесенным инфарктом миокарда, инсультом следует накануне проконсультиро­ваться с кардиологом и неврологом. Пациентам с сахарным диабетом необходимо записаться на ЭГДС в утренние часы и взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, инсулин). Обязательно проконтролировать уровень глюкозы перед исследова­нием. Проверить уровень глюкозы крови утром перед исследованием. Пациентам с бронхиальной астмой необходимо взять с собой ингалятор.

В оглавление

ЭКГ

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача

Подготовка пациента:

Пациенту желательно выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы.

Легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5-2 часа до исследования.

Не позднее чем за 1,5-2 часа до исследования исключить курение и физические нагрузки.

Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений.

В оглавление

Суточное мониторирование ЭКГ

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача

Подготовка пациента:

Пальчиковые батарейки 1 шт (Duracell, Energizer)

При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:

в течение всех суток необходимо заполнять дневник пациента;

необходимо описывать в столбце активность, что делал, с обязательным указанием времени: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др., с указанием времени в первом столбце;

необходимо отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал;

обязательно отмечать в столбце симптомы: боли в сердце, головную боль и т.д.;

обязательно отмечать в столбце прием лекарств, прием всех лекар­ственных препаратов.

В оглавление

Суточное мониторирование АД

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача

Подготовка пациента:

Пальчиковые батарейки 2 шт (Duracell, Energizer)

Информация по проведению исследования:

Прибор будет измерять артериальное давление пациента, надувая надетую на плечо манжету и затем постепенно спуская из нее воздух. Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени. Днем это 15 или 30 мин., ночью - 30 или 60 мин.

При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:

следить за положением манжеты. Нижний край манжеты должен быть выше локтевого сгиба на 1-2 пальца. Если манжета соскользнула вниз на локоть, расстегнулась, или перекрутилась и надувается «пузырем» с одной стороны, необходимо ее поправить;

необходимо останавливаться и держать руку, включая кисть и пальцы, расслабленной, каждый раз, как только слышен звуковой сигнал прибора или в манжету нагнетается воздух. В противном случае данное измерение может оказаться неудачным и прибор через 2-3 минуты может его повторить, что может привести к болевым ощущениям. Измерение заканчивается, когда воздух из манжеты полностью выйдет. Нужно следить, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась; если измерение доставляет пациенту чрезмерный дискомфорт или невозможно обеспечить неподвижность руки, нужно нажать кнопку «СТОП». Следующее измерение будет выполняться через заданный интервал времени;

для проведения дополнительного измерения (например, при симптомах подъема давления) нужно нажать кнопку «СТАРТ» на передней панели прибора. Если воздух из манжеты не стравливается полностью или есть признаки неисправности монитора, пациент может снять манжету, обяза­тельно отсоединить ее от прибора и принести монитор в кабинет врача;

если на мониторе нет индикации времени, значит, элементы питания разрядились и дальнейшая работа монитора невозможна. В этом случае выключите монитор и принесите его в кабинет врача;

если пациенту необходимо на время снять манжету, обязательно нужно отсоединить ее от монитора. В противном случае она может порваться;

в течение всех суток пациент должен заполнять дневник пациента; в столбце активность написать, что делал: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др., с указанием вре­мени в первом столбце;

обязательно отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал;

обязательно отмечать в столбце симптомы боли в сердце, головную боль и т.д.;

обязательно отмечать в столбце прием лекарств, прием всех лекарственных препаратов.

В оглавление

Нагрузочные пробы (ВЭМ)

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача

Подготовка пациента:

Полноценный отдых накануне;

Получить допуск к ВЭМ у врача авиапредприятия в день исследования;

Необходимо отменить (или скорректировать терапию индивидуально) следующие препараты перед исследованием:

  • бета-блокаторы - отмена за 48-72 часа до исследования;
  • нитраты, вазоактивные препараты - отмена в день исследования;
  • антиагреганты- контроль терапии.

Пациент должен взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты. Адекватная коррекция показателей артериального давления на фоне временной отмены бета-адреноблокаторов - обязательное условие.

В день исследования:

  • не сдавать анализы крови;
  • не курить и не пить кофе за 2 часа до исследования;
  • легкий завтрак - не позднее чем за 2 часа до исследования;
  • мужчинам с интенсивным волосяным покровом желательно побрить грудь;
  • взять полотенце, спортивные брюки, носки, спортивную обувь.

Информация по проведению исследования:

Перед исследованием на тело пациента накладывают электроды, присоединенные к компьютеру. С их помощью записывается электрокардиограмма, отображающаяся на мониторе в режиме реального времени.

Во время нагрузочного теста пациент крутит педали велотренажера. На каждой ступени исследования будет возрастать нагрузка.

Продолжительность каждой ступени составляет 2-3 минуты. Перед исследованием и в ходе него медицинская сестра контролирует артериальное давление пациента. Врач наблюдает за электрокардиограммой исследуемого и его самочувствием.

В оглавление

Исследование функции внешнего дыхания

Перечень документов для исследования:

Направление с подписью и печатью врача

Подготовка пациента:

Наличие ФЛГ результата;

Отказ от курения в день исследования;

Отсутствие признаков ОРВИ и ОРЗ

В день исследования:

Исследование проводится натощак или не ранее, чем через 1,5-2 часа после легкого завтрака.

За 2 часа до исследования пациент не должен курить и пить кофе. Перед исследованием не пользоваться ингаляторами:

  • ингаляторы короткого действия (применяются до 4 раз в день) отменяются за 6 часов до исследования;
  • ингаляторы среднего срока действия (обычно применяются 2 раза в день, утром и вечером) отменяются за 12 часов до исследования;
  • ингаляторы длительного действия (применяются 1 раз в сутки) от­меняются за 24 часа до исследования.

Перед исследованием пациент должен избегать интенсивных физических нагрузок.

На исследование пациенту необходимо прийти за 15-20 минут до начала, чтобы иметь возможность немного отдохнуть.

В оглавление



ПОДГОТОВКА К ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ


Общие рекомендации и правила подготовки для сдачи анализов крови

Обязательный перечень документов для исследования:

Бланк - направление на исследование с указанием необходимых показателей с подписью и печатью врача.

Рекомендации для взятия крови:

утром строго натощак,

Подготовка пациента:

За 1-2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и алкоголь. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.

За 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.

В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.

В день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки.

Накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19.00.

Противопоказания к исследованиям:

Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

Специальные правила подготовки и дополнительные ограничения для ряда тестов в дополнение к общим рекомендациям:

  • Мочевина, мочевая кислота - за 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления печени, почек и максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
  • Холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и липопротеины низкой плотности - за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную, жареную пищу, за 2 недели до исследования не­обходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови (по согласованию с врачом).
  • Глюкоза - утром исключить прием контрацептивов, мочегонных средств (по согласованию с врачом).
  • Гормоны щитовидной железы - исключить прием любых препаратов в день исследования (влияющих на функцию щитовидной железы, аспи­рин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы).
  • ПСА (общий, свободный) - кровь на исследование можно сдавать не ранее чем через 2 недели после биопсии предстательной железы и массажа простаты; постхирургический уровень определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
  • СА-125 - более информативно сдавать через 2-3 дня после менструации.

В оглавление

Общие рекомендации и правила подготовки для сбора и сдачи анализов мочи

Обязательный перечень документов для исследования:

Бланк - направление на исследование с указанием необходимых показателей с подписью и печатью врача.

Рекомендации для сбора и сдачи анализа:

Пациент собирает всю утреннюю порцию мочи (первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз), предыдущее мочеиспускание должно быть не позднее 2-х часов ночи. Пациент собирает мочу при свободном мочеиспускании в сухую, чистую емкость с завинчивающейся крышкой в объеме не более 50-100 мл. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Подготовка пациента:

Накануне вечером, за 10-12 часов до исследования, не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь), питьевой режим обычный. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности исключить прием мочегонных препаратов.

Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию

Рекомендуется собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Хранить мочу необходимо в медицинском контейнере допускается при Т= +2; +24 °С и только непродолжительное время, в холодильнике при t +2 °С; +4 °С - не более 1,5 часов. Пациент должен доставить контейнер мочи в лабораторию в день сбора, но не позднее спустя 1-ого часа, после получения пробы.

В оглавление

Общие рекомендации и правила подготовки для сбора и сдачи анализов кала

Обязательный перечень документов для исследования:

Бланк - направление на исследование с указанием необходимых показателей с подписью и печатью врача.

Рекомендации для сбора и сдачи анализа:

Кал собирается после самопроизвольной дефекации. Пробу отбирают в универсальный контейнер с завинчивающееся крышкой, в объеме, равном 1/2 чайной ложки или ложки-шпателя, в крышке контейнера из различных мест разовой порции, общим объемом не более, чем 1/3 объема контейнера.

Подготовка пациента:

Проба для исследования собирается в условиях обычного питьевого режима и характера питания.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы и перистальтику (слабительные, ферменты, симпатомиметики, препараты висмута и железа), а также мешающих проведению исследования (ректальные свечи).

Для достоверного определения скрытой крови, пациенту необходимо за 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь).

Обратить внимание пациента при сборе кала в контейнер, избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Недопустимо доставлять кал на исследование в спичечных, картонных коробках, приспособленной посуде.

Противопоказания к сбору и сдачи анализа:

Для получения достоверных результатов исследование не проводится у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры, за­болевания десен с признаками кровоточивости, менструации), после рентгенологического исследования желудка и кишечника (проведение анализа кала допустимо не ранее, чем через двое суток). Нельзя проводить исследование после клизмы!

Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию:

Рекомендуется полученную пробу кала сразу доставить в лабораторию, или не позднее 30-40 минут после получения, при условии хранения в медицинском контейнере при Т= +2 +4 °

В оглавление



ТРЕБОВАНИЯ К ПСИХОЛОГИЧЕСКОМУ И ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ (ППО):

  1. Исследование психофизиологических функций проводится не ранее чем через 3 дня после введения препаратов, расширяющих зрачок.
  2. Запрещается прохождение ППО после ночной смены, после ночного полета.
  3. Запрещается проходить ППО в состоянии алкогольного опьянения и после, в похмельном состоянии.
  4. Запрещается аудио и видеосъёмка ППО.
  5. Запрещается приходить на ППО с наличием холодного оружия (пистолет, якутский нож).
  6. Запрещается присутствие родителей во время проведения психологического и психофизиологического обследования (профотбора).
  7. Не рекомендуется проходить ППО во время прохождения курсов повышения квалификации и в рабочее время.
  8. Рекомендуется полноценных отдых и сон перед сдачей психологического и психофизиологического обследования.
  9. Рекомендуется ставить телефон на беззвучный режим.
В оглавление